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I.D.E À 100% DE JOUR EN HÔPITAL DE JOUR DE NÉPHROLOGIE - H/F

Description et missions du service

L’hôpital de jour (HDJ) de Néphrologie est une structure d’hospitalisation à temps partiel de jour, implantée au sein de l’Hôpital Maison Blanche. Elle dépend de la structure interne de Néphrologie, Hémodialyse, Transplantation, rattachée au Pôle Digestif Urologie Néphrologie Endocrinologie (DUNE).

Elle dispense des prises en charge alternatives à l’hospitalisation, d’une durée inférieure ou égale à 12 heures. La capacité de l’Hôpital de jour est de 4 places.

Les patients accueillis en HDJ sont :

• Soit porteurs d’une insuffisance rénale aigue ou chronique et/ou atteint d’une néphropathie nécessitant un traitement et un suivi spécialisé
• Soit porteurs d’une greffe rénale et suivis à ce titre

3 types d’accueil sont possibles :

• Les soins externes
• Les hospitalisations programmées par le néphrologue et/ou transplanteur référent
• Les hospitalisations d’urgence pour les patients transplantés rénaux

Fonctionnement :

• Le service fonctionne du lundi au vendredi, sauf jours fériés

Identification du poste

Dénomination du poste

• Infirmier de Néphrologie

Secteur d’activité

• Hôpital de Jour – soins externes

Définitions / Abréviations

• AS : Aide-Soignant(e)
• A.S.H. : Agent de Service Hospitalier
• A.R.P.D.D. : Association Régionale pour la Promotion de la Dialyse à Domicile
• ARS : Agence Régional de Santé
• CSS : Cadre Supérieur de Santé
• CS : Cadre de Santé
• ETP : Education thérapeutique
• HDJ : Hôpital de Jour
• IDE : Infirmier (ère) Diplômé(e) d’Etat
• IDEC : Infirmier (ère) Diplômé(e) d’Etat coordinatrice
• IPA : Infirmier (ère)  en pratique avancée
• UF : Unité Fonctionnelle

Missions et activités

Missions

L’infirmier prévoit, organise et effectue l’ensemble des actions de soins, sur prescription médicale et dans le cadre de son rôle propre, permettant la prise en charge de patients, en hospitalisation de jour, et en consultation, dans la spécialité du service (néphrologie, transplantation) :

• en collaboration avec les professionnels du service de néphrologie
• en collaboration avec l’ensemble des services du CHU (laboratoires, radiologie, service social, service diététique… et autres services)
• en collaboration avec l’ensemble des partenaires de santé externes au CHU (A.R.P.D.D., transports, IDE du domicile…)

Activités principales

• programmation de l’ensemble de l’activité :
  • Programmation des patients par semaine
  • Préparation des bilans
  • Coordination du parcours patient
  • Suivi des protocoles de recherche
  • Codage des actes
  • Programmation des patients : suivi des bilans annuels, programmation des Ponction Biopsie Rénales…

• Soins spécifiques  à la néphrologie :
  • Prélèvements sanguins
  • Administration et surveillance de thérapeutiques spécifiques à la maladie rénales (traitement de la carence martial, traitement des néphropathies auto-immunes …).

• Soins spécifiques à la transplantation rénale :
  • Prélèvements sanguins (biologie standard, cinétique, clairance …)
  • Administration et surveillance de thérapeutiques spécifiques aux patients transplantés (traitement immunosuppresseur, traitement du rejet aigue ou chronique, traitement prophylactique des infections…)
  • Préparation des patients à la ponction biopsie de greffon : soins et surveillance post examen
  • Information et éducation thérapeutique du patient transplanté.
  • Gestion des situations d’urgences en appliquant le protocole spécifique de prise en charge du patient transplanté.

• Soins spécifiques à la dialyse
  • Soins spécifiques à la dialyse péritonéale : test de perméabilité de KT de DP

• Autres :
  • Traitement par leucaphérèse des patients traités dans un contexte de pathologie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI)

Autres activités

• Fonction Animation et encadrement
  • Encadrement des étudiants en formation  dans l'U.F
  • Coordination des interventions des autres professionnels en fonction des besoins des patients. (IDE ETP, IDEC, IPA, Brancardiers, diététicien, Assistante sociale, psychologue….)
  • Participation à des groupes de travail pour améliorer les prestations de soins (technicité, organisation…) et transmission des informations aux équipes soignantes, participation à l’évaluation des pratiques professionnelles
  • Participation au projet de pôle (hygiène, Accueil, étudiants, douleur,….)

• Fonction Gestion
  • Gestion des outils de soins (dossier de soins infirmiers, mise à jour des différents classeurs de l’unité, protocoles…)
  • Gestion des tâches administratives nécessaires à la dispensation des soins (utilisation de logiciel spécifiques : Hémadialyse, Easily, )
  • Gestion de la pharmacie (injectables, ingérables, sensibilisation au circuit des médicaments)
  • Gestion du matériel médical, entretien et vérifications (chariot d’urgences, appareil à ECG….)
  • Gestion des commandes

Niveau de compétence et aptitudes personnelles et professionnelles requises ou à acquérir

Niveau d’étude

• Infirmier(ère)Diplômé(e) d’Etat

Niveau de compétence

Une expérience dans un service de Néphrologie, (stage, expérience professionnelle…) pour les soins spécifiques ou dans un autre service d’hospitalisation de jour pour l’organisation est un atout pour travailler dans cette unité.

Tout agent qui postule en Néphrologie, s’engage à acquérir les connaissances spécifiques à cette discipline par le biais de lectures et de formations et à les actualiser.

• Des formations sont obligatoires pour toutes les IDE de l’unité
  • Différentes techniques de traitement de l’insuffisance rénale,
  • Dialyse péritonéale
  • Posture éducative en néphrologie
  • Abord vasculaire
  • Don d’organes et de tissus,
  • (institutionnelles obligatoires : AFGSU, Sécurité incendie, Sécurité transfusionnelle)

Aptitudes professionnelles et professionnelles requises ou à acquérir

• Capacités à la relation et la communication
  • Etablir des relations et une communication adaptées avec les patients et les familles, et avec l’équipe médicale, paramédicale et tous les interlocuteurs de l’hôpital
  • Maîtriser l’outil  et les logiciels informatiques, utilisés dans l’unité

• Capacités techniques et théoriques
  • Connaissances techniques et théoriques en pathologies rénales ( comprend examens spécifiques et notamment au suivi spécifique du patient greffé rénale )
  • Habilité gestuelle dans la pratique spécifique des soins réalisés ) (utilisation des Fistules Artério veineuse, dialyse péritonéale, transfusion sanguine…)

• Capacités organisationnelles
  • Travailler en autonomie au sein de l’HDJ
  • Discerner les priorités et être capable de prendre des décisions réfléchies et adaptées face aux différentes situations de travail
  • Respecter les procédures et organisations

• Capacités personnelles
  • Dynamisme et être capable d’initiatives
  • Attitude calme et réfléchie
  • Rigueur et organisation (Capacités d’adaptation à la charge de travail)
  • Esprit d’équipe développé
  • Curiosité professionnelle
  • Discrétion dans la tenue et le langage

Caractéristiques du poste

Organisationnels

• Rythme 1,  en 7h40
• Amplitude d’ouverture de l’hôpital de Jour : 6h45 à 18h (si des patients restent à prendre en charge, le service ne ferme pas, l’Infirmière doit, alors, rester au-delà de 18h00).
• Ouverture du lundi au vendredi

Mobilité

L’IDE nouvellement recruté(e) :

• S’inscrit dans la polyvalence des unités de néphrologie, sous couvert d’une formation spécifique
• Peut être amené(e) à remplacer ponctuellement sur l’ensemble des unités du service voire du pôle, que ce soit de week-end ou de nuit.

Position hiérarchique et fonctionnelle

Est lié hiérarchiquement à

• Direction du Service de Soins Infirmiers et Paramédicaux
• Cadre Supérieur de Santé du pôle DUNE
• Cadre de Santé d’hôpital de Jour
• Autre Cadre de santé de néphrologie en cas d’absence du cadre d’hôpital de jour

Est lié fonctionnellement à

• Chef de service, coordonnateur de pôle
• Médecins exerçant dans l’unité :
• Médecin responsable de l’HDJ
• Médecins en service de néphrologie
• Médecins consultants

Références : (réglementaires, bibliographiques et institutionnelles)

• Décret N2004-802 du 29 juillet 2004 relatif aux parties 4 et 5 du code de la santé publique et modifiant certains dispositifs de ce code
• Décret n° 2016-1605 du 25 novembre 2016 portant code de déontologie des infirmiers
• Décret du 16 février 1993 relatif aux règles professionnelles des infirmiers
• Circulaire DGS/DH N°95-22 comprenant la charte du patient hospitalisé
• Profil de fonction Infirmier CHU 1995
• Répertoire des métiers de la FPH
• Guide du travail. CHU de Reims