Psychologue Hémodialyse/Cancérologie 60% - H/F
L'entreprise
Pôle de référence, le CHU de Reims assure l'activité de proximité pour tout le territoire Marnais et prend en charge les pathologies les plus complexes à l’échelle de la région Champagne-Ardenne (chirurgie cardiaque, greffes de rein, urgences et SMUR pédiatriques…).
Disposant de l’ensemble des spécialités médicochirurgicales, le Centre Hospitalier Universitaire de Reims offre une prise en charge tout au long de la vie. Doté d’une maternité adossée à un service de réanimation néonatale, l’établissement assure un suivi médical complet de l’enfant et de l’adolescent, y compris en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.
En complément de prises en charge de haute technicité, le CHU présente également une offre importante d’hébergement pour personnes âgées et une offre complète de soins de suite et de réadaptation (SSR).
C’est un collectif de 8 500 professionnels qui accueille chaque année près de 200 000 patients. Il contribue annuellement à la formation de plus de 2 100 étudiants, que ce soit au sein de l’Institut Régional de Formation ou en accueillant les étudiants des facultés de médecine, d’odontologie et de pharmacie de l’Université de Reims Champagne Ardenne.
Acteur clé du territoire, le CHU de Reims et les actions qu’il mène conduisent à un impact économique de près de 900 millions d’euros dans le département de la Marne.
L’établissement anime une politique de coopération territoriale ambitieuse autour du Groupement Hospitalier Universitaire de Champagne et des conventions d’association hospitalo-universitaire signées avec les quatre Groupements Hospitaliers de Territoires voisins, en partenariat avec le Centre de Lutte Contre le Cancer, l’Institut Godinot Se donnant pour ambition de moderniser l’offre de soins, le CHU de Reims s’est engagé dans un important projet immobilier pour un budget de 530 millions d’euros. Autour de trois phases, le chantier du Nouvel hôpital de Reims a débuté en janvier 2020 et s’achèvera en 2031.
Le poste
Identification du poste
Dénomination du poste
- Psychologue au sein du pôle DUNE
Secteur d’activité
- Services accueillants des patients avec une pathologie cancéreuse.
- Hémodialyse
Définitions
La maladie rénale chronique (MRC) : est définie par une baisse du débit de filtration glomérulaire en dessous de 60 ml/min/1.73 m2 et/ou la présence d’une atteinte rénale structurelle (protéinurie, maladie polykystique, …) pendant plus de 3 mois.
La maladie rénale chronique est une maladie fréquente et grave, à forts enjeux de santé publique : on estime que 7 à 10 % de la population française présenterait une atteinte rénale.
Le nombre de patients en traitement de suppléance augmente de manière régulière, environ + 4 % chaque année. Fin 2018, on dénombrait 89 692 malades en traitement de suppléance, 55 % en dialyse et 45 % porteurs d’un greffon rénal fonctionnel (3). L’hypertension et le diabète sont responsables à eux seuls de près d’un cas sur deux.
Hémodialyse : L'hémodialyse est l'une des méthodes utilisées pour remplacer la fonction rénale défaillante. L'hémodialyse a pour principe d'épurer le sang à l'aide d'un filtre synthétique extracorporel. (l’hémodialyse est considéré comme un traitement palliatif)
Le service d’hémodialyse : Accueil et prise en charge des patients insuffisants rénaux aigus, chroniques au stade terminal, ou en retour de transplantation, nécessitant un traitement par hémodialyse 2, 3, 4 fois par semaine ou plus.
Population adulte atteinte le plus souvent de polypathologies associées à l’insuffisance rénale :
-Insuffisance rénale chronique stade terminal ou Insuffisance rénale aiguë consécutives à : Glomérulonéphrites (lupus, diabète, myélome, vascularite…), Hypertension, Pathologie cardiaque, Diabète…
L’hémodialyse est un centre lourd destiné à accueillir des patients nécessitant une surveillance médicale permanente avec la mission d’accueillir au quotidien également les replis des centres de dialyse allégés et auto dialysés de la région.
Dans le cadre du dossier d’autorisation de l’activité de traitement de l’insuffisance rénale chronique par la pratique de l’épuration extra-rénale, suivie par l’ARS, il est attendu que la composition de l’équipe pluriprofessionnelle comprenne du temps psychologue.
Au CHU de Reims, la file active de patients suivis en chronique est en moyenne de 160 patients.
Missions et activités
Description de la mission Cancérologie :
Basée sur le travail clinique d’accompagnement à l’élaboration psychique des patients :
- Ecoute : Le psychologue est là pour écouter. C'est sa toute première fonction. Il offre un espace et un temps de parole au malade. Avec une intention d'évaluation, de compréhension de la situation du patient.
- Permettre ce travail d'élaboration psychique, indispensable pour accepter l'impensable de sa propre mort.
- Le rôle du psychologue est d'aider les malades à vivre au mieux avec leur maladie en leur permettant d'exprimer leurs angoisses, leurs interrogations existentielles, leurs doutes. Il semble également important de les aider à mettre en œuvre des stratégies d'adaptation à la maladie en les incitant à mobiliser les ressources physiques et psychiques souvent inconnues et insoupçonnées qu'ils ont en eux.
- Le psychologue doit permettre au patient de prendre conscience des différents éléments de sa vie psychique.
- Le psychologue apporte l'éclairage nécessaire pour favoriser une prise en charge globale par l’équipe.
- Une prise en charge psychologique, dans le cadre d'entretiens individuels ou de séances de groupe permet aux patients de se reconstruire psychiquement et de retrouver un certain équilibre afin de pouvoir mener à nouveau une vie.
Description de la mission Hémodialyse :
L’insuffisance rénale chronique est une maladie dont l’impact est massif sur la vie quotidienne des sujets atteints, aux différentes étapes de la maladie et des soins :
• l’annonce du diagnostic peut faire l’effet d’un choc, entraîner des réactions comme le déni, la fuite, être à l’origine d’une dépression... ;
• la période de "pré-dialyse" est celle de profonds changements, qui impliquent d’importantes modifications du style de vie du patient insuffisant rénal, mais aussi de son contexte familial ;
• la dialyse renvoie à la problématique de la dépendance à la machine, et suscite chez le patient diverses peurs (de la douleur, de servir de cobaye, de voir son sang à l’extérieur, de perdre son emploi...) ; Au cours de la période de vie en hémodialyse, le patient évolue : des troubles cognitifs peuvent se développer, des prises en soins palliatives, ou des décisions d’arrêt de traitement peuvent être abordés.
• la transplantation (greffe) ravive l’attente, la culpabilité, la dette, l’angoisse liée à l’adoption d’un organe étranger, la peur du rejet...
Dans ce cadre, le psychologue peut proposer une aide personnalisée, soit auprès de patients hospitalisés, soit auprès de patients venant en ambulatoire, en séance de dialyse.
Dans ce dernier cas, la prise en charge psychologique peut être soit ponctuelle, soit révéler le besoin d’un suivi à plus ou moins long terme. Il peut également s’agir d’un bilan durant une séance, pour orienter le patient vers différents types de prises en charges extérieures à l’hôpital (psychiatres, psychologues de ville, centres médicaux-psychologiques...).
Les équipes soignantes ont également besoin d’être écoutées et soutenues dans leur travail quotidien, souvent marqué par des vécus d’impuissance, de vulnérabilité ou d’épuisement... Le psychologue peut ainsi apporter :
• Son soutien aux soignants devant la souffrance morale des patients ;
• Venir réguler le lien soignant-soigné si ce dernier s’avère difficile.
• Participer à la dynamique de formation autour du patient chronique, les situations d’agressivités, vécues en service de dialyse
• Participer aux réunions pluriprofessionnelles de dossiers, aux décisions collégiales sur les situations patients.
Les activités Cancérologie :
- Axes de travail à développer :
Travail clinique d’accompagnement à l’élaboration psychique des patients, dans le cadre du parcours du patient atteint d’une pathologie cancéreuse (post-annonce, en cours d’hospitalisation, lors d’étapes difficiles dans le parcours de la maladie).
Restitution et traçabilité de son activité.
Contribution aux projets de service.
- Réunions pluridisciplinaires :
Apporte son expertise dans le cadre de réunions cliniques afin d’optimiser les prises en charge patient et pratiques professionnelles.
Restitution et traçabilité de son activité.
Contribution aux projets de service, et à la dynamique du pôle.
Les activités Hémodialyse :
Dans l’éducation thérapeutique en néphrologie, le psychologue peut :
participer à la mise en place et à l’animation d’ateliers dans le cadre du projet d’ETP
aider à la coordination du projet d’ETP du service ; (participer au groupe COPIL)
participer à des actions de recherche médicale et/ou paramédicale
- Réunions pluridisciplinaires :
Apporte son expertise dans le cadre de réunions cliniques afin d’optimiser les prises en charge patient et pratiques professionnelles.
Restitution et traçabilité de son activité.
Contribution aux projets de service, et à la dynamique du pôle.
Moyens (activité Cancérologie) :
- Consultations auprès des patients venant en externe.
- Entretiens auprès des patients, dans le service, qui peuvent être sur sollicitation des équipes : interventions auprès des patients hospitalisés et/ou des familles.
- Participation aux réunions pluridisciplinaires qui seront définies
Moyens (activité Hémodialyse) :
- Consultations auprès des patients au cours de leurs séances d’hémodialyse (au lit du patient en salle commune ou box individuel de manière ponctuelle )
- Entretiens auprès des patients, dans le service de néphrologie, qui peuvent être sur sollicitation des équipes : interventions auprès des patients hospitalisés et/ou des familles.
- Participation aux réunions pluridisciplinaires qui seront définies
- Participations aux groupes de travail, formations
Caractéristiques du poste :
- 10% : accès sur les services de chirurgie du pôle qui accueille des patients atteints de cancer
- Les temps de présence seront identifiés au regard du temps de travail de 10% : la structuration du calendrier de présence du psychologue est à construire.
Profil recherché
Niveau de compétences et capacités requises
Niveau de compétences
- Spécialisation 3ème cycle universitaire
- Master 2 de psychologie (ou diplôme reconnu pour l’exercice professionnel de psychologue) Mention Psychologie clinique, psychopathologie, psychologie de la santé
- Approche psychodynamique, intégrative et axée sur la construction de solution
- Connaissances (formation validée, DU) et /ou expérience en soins palliatifs et douleurs souhaitées
- Connaissances et/ou expériences en gérontologie souhaitées
- Connaissances et/ou expériences en évaluation des premiers signes troubles cognitifs souhaitées
Capacités requises
- Disponibilité
- Ecoute
- Capacité de synthèse
- Prise d’initiative
- Discrétion
- Autonomie
- Responsabilité
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire
- Capacité à travailler avec d’autres psychologues et professionnels d’autres unités de soins dans le cadre du projet de soin du patient
- Capacité à travailler et orienter vers les professionnels extra hospitaliers
Maintien des compétences
- Utilisation du temps FIR – Méthode de supervision personnelle
Éléments nécessaires pour postuler
Pour valider votre candidature, nous vous demandons de fournir les éléments suivants, vous devrez télécharger les pièces demandées et passer le(s) test(s) directement lors de votre inscription.
Toute candidature incomplète ne sera pas traitée par nos services.
Document(s) :
Evaluation(s) :
Candidature facile